Hiperplsia Prostática Benigna
Corresponde a un aumento de volumen de la próstata producto de un crecimiento de las células glandulares, siendo la enfermedad prostática más frecuente, y la principal causa de obstrucción urinaria baja. Su aparición está directamente relacionada a la edad, afectando a alrededor del 50% de los pacientes de 50 años y aumentando un 10% con cada diez años. Aproximadamente la mitad de los pacientes con HPB van a presentar sintomatología urinaria baja en grado moderado a severo.
La evolución natural de la obstrucción urinaria baja producida por hiperplasia prostática benigna no tratada, consiste en la inducción de hiperplasia microscópica que va a desarrollar un aumento del volumen prostático, el cual comienza a presionar y contraer la uretra generando obstrucción a la salida de la orina.
Inicialmente se ponen en marcha algunos mecanismos compensatorios como el engrosamiento de la pared vesical que permite generar una mayor fuerza de contracción de la vejiga logrando un vaciamiento adecuado en forma transitoria; sin embargo estos mecanismos compensatorios se ven sobrepasados por la progresión de la obstrucción generando las complicaciones de la uropatía obstructiva como pseudodiverticulos y cálculos de la vejiga, sangrado, infección y compresión de los uréteres con el desarrollo de insuficiencia renal.